Na sequência é liberado o cortisol que é um hormônio produzido pelas glândulas suprarrenais, que estão localizadas acima dos rins. A função do cortisol é ajudar o organismo a controlar o estresse, reduzir inflamações, contribuir para o funcionamento do sistema imune e manter os níveis de açúcar no sangue constantes, assim como a pressão arterial.

O Cortisol age justamente ocupando os receptores de NF-κB e impedindo a transcrição inflamatória. De maneira complementar, o estímulo de cortisol a longo prazo gera uma ativação dos estímulos b-adrenérgicos vindos das catecolaminas.

Quando quantidades muito grandes de cortisol são secretadas no organismo, o hormônio exerce dois efeitos anti-inflamatórios básicos, primeiro bloqueando os estágios iniciais do processo inflamatório e depois causa a rápida resolução do processo, aumentando a velocidade de cicatrização. O controle de síntese e liberação de cortisol é realizado pelo sistema nervoso central, quer por uma via neural direta, quer por uma via hormonal, ativando o Eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal.

Para se obter um bom diagnóstico é necessário fazer alguns testes físicos utilizando isometria e biomecânica. Encontrado os braços de alavancas que estimulam a dor no local, já é possível montar o protocolo de reabilitação fisioterapêutica utilizando somente alavancas isométricas.